Нейтрофилы – это лейкоциты, которые помогают бороться с инфекцией.
Нейтропения - это снижение уровня нейтрофилов.
Некоторые препараты могут вызвать сбои в работе костного мозга, снижая выработку нейтрофилов. Кроме того, некоторые опухоли влияют непосредственно на костный мозг (в том числе лейкемия или лимфома), и могут вытеснить нормальные клетки костного мозга.
Лучевая терапия также может повлиять на костный мозг, особенно если происходит облучение обширных участков тела или костей в области таза, ног, груди или живота.
Данное осложнение, как правило, возникает на 7 - 14 день после введения ХТ и в хорошем случае, само разрешается к 21 дню.
Когда показатель нейтрофилов падает ниже определённого уровня, могут развиться бактериальные осложнения.
Нейтропения опасна развитием бактериальных осложнений, необходимостью откладывать лечение, снижать дозу лечебных препаратов, что не может не влиять на результаты терапии.
Самое грозное осложнение нейтропении – фебрильная нейтропения. Это сочетание лихорадки со снижением количества нейтрофилов: не менее, чем двукратное за сутки повышение температуры тела >38,0 °С или однократное повышение температуры >38,3 °С при содержании нейтрофилов <0,5×109 / л.
Фебрильная нейтропения без подобающего лечения может стать причиной развития жизнеугрожающих состояний, вплоть до летального исхода.
Нижний предел нормы уровня нейтрофилов крови составляет примерно 2000/мм3. Уровень нейтрофилов ниже указанного считается нейтропенией, которая классифицируется в зависимости от степени тяжести.
Степени тяжести нейтропении:
- Легкая (1000–1500/мкл)
- Умеренная (500–1000мкл)
- Тяжелая (<500/мкл)
Общие рекомендации при нейтропении:
- Часто мойте руки: как минимум 10 секунд, до и после туалета, а также перед едой.
- Каждый день принимайте тёплый душ; вытирайтесь досуха.
- Пользуйтесь увлажняющими кремами для кожи.
- Соблюдайте гигиену полости рта; зубная щётка должна быть мягкой.
- Проводите профилактику запоров: старайтесь, чтобы стул был ежедневным.
- После дефекации хорошо очищайте участок вокруг заднего прохода. Женщины должны подтираться в направлении спереди к заднему проходу.
- В случае острой нейтропении секса следует избегать. Во время секса рекомендуется применять водорастворимые смазывающие вещества и соблюдать личную гигиену после него.
- Для профилактики травматизма используйте перчатки при уборке дома и работе в саду.
- Избегайте солнечных ожогов.
- Обязательно сообщите своему врачу о том, что у Вас низкий уровень лейкоцитов.