Тест на антитела сможет показать, сталкивался ли человек с новым коронавирусом, даже если симптомов заболевания у него не было. Конечно, многие надеются, что уже переболели COVID-19 в легкой форме, и хотят в этом убедиться с помощью теста.
В отличие от ПЦР-теста, тест на антитела показывает ответ организма на вирус (даже если самого вируса там уже нет), а не присутствие его частей в теле. Организм реагирует на вирус через производство антител разных типов. В тестах ищут только IgM (появляются раньше, человек еще может иметь и вирус в крови) и\или IgG (более поздние, скорее всего, у пациента уже не будет острой стадии болезни).
Это значит, что понять точно — больны вы на данный момент и способны ли заразить других, можно только с помощью ПЦР-теста (с учетом его точности). А вот узнать, а была ли та простуда в марте из-за COVID-19, можно только с помощью антител.
Вариантов методов, на которых базируются тесты на антитела, сейчас несколько — быстрые системы и иммуноферментный анализ (ИФА). Быстрые системы тестирования можно сравнить с домашними тестами для определения беременности. Обычно для них нужна капля крови из пальца или плазма из вены, а спустя 15-30 минут они выдают результат в виде полосок (да\нет) для разных типов антител. Их могут сделать как дома, так и в лаборатории. ИФА-анализ делают тоже с помощью крови, но только в лаборатории за несколько дней. Кроме ответа да\нет (такой тест называют качественным), они могут показывать уровень антител в крови (это уже количественный анализ).
Тесты на антитела различаются:
— по своей чувствительности или количеству ложноотрицательных результатов — вы болели, а тест это не покажет;
— специфичности или количеству ложноположительных результатов — вы не болели, а тест покажет, что болели;
— методами анализа — ИФА или быстрый тест;
— компаниями-создателями.
Считается, что такое тестирование сможет освободить некоторых людей от социального дистанцирования, самоизоляции и других ограничивающих мер. Например, человек с положительным тестом на IgG антитела вместе с отрицательным ПЦР-анализом свободен будет пойти на работу или к старшему родственнику, не боясь заразиться или заразить коронавирусом. Но, к сожалению, пока мы не знаем точно, сколько будет работать такой иммунитет к COVID-19 и получат ли его все переболевшие. И не сможет ли человек заболеть второй раз. Поэтому пока людей призывают не рисковать своим здоровьем и здоровьем близких и не снижать меры самоизоляции, даже при положительном анализе. Кроме этого, тесты создавались в очень сжатые сроки, и хотя производители указывают в них процент ложноположительных и ложноотрицательных результатов, они не всегда сходятся с реальностью, когда их проверяют независимые эксперты. Остается вероятность, что ваш результат окажется ошибкой в анализе, а вы будете думать, что переболели COVID-19.
В Москве с 15 мая начала работать система массового тестирования жителей столицы на коронавирус. Пока раз в три дня 70 тысячам москвичей отправляют приглашение на сдачу этого теста, который проводят ИФА-методом. Пока записаться самостоятельно невозможно, а людей выбирают случайным образом, но обещают в течении 2-3 недель запустить и электронную запись на тест.
В России уже в начале мая уже объявили запуск массового тестирования на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2. В это время пять крупных сетей медицинских лабораторий заявили о начале тестирования — «Хеликс», «Инвитро», «Гемотест», KDL и LabQuest.
Сейчас можно записаться на тест платно в частной сети медицинских лабораторий «Хеликс», которая запустила с 16 мая тестирование в 350 лабораториях по всей стране. В качестве теста компания выбрала тест-системы ФГБУ «НМИЦ гематологии», которые основаны также на иммуноферментном анализе (ИФА). Заявленная чувствительность этих тестов — 95%. Цена услуги — 1600 рублей (без учета стоимости взятия биоматериала, за которое нужно доплатить около 170 рублей).
С 18 мая запускает тестирование на антитела к вирусу SARS-CoV-2 медицинская лаборатория «Инвитро». Исследование пока будут проводить в 6 регионах страны — Москве и Московской области, Санкт-Петербурге, Новосибирске, Самаре и Челябинске. Лаборатория будет использовать качественное определение антител методом иммуноферментного анализа (ИФА). Цена услуги — 950 рублей (без учета стоимости взятия биоматериала, которое стоит около 220 рублей).
Кроме этих компаний, частные клиники отдельно объявляют о возможности пройти тест у них. Например, уже сделать анализ можно в Москве в GMS Clinic (за 5990 руб.), клинике «Рассвет» (за 4800 руб.) или в сети клиник «Чайка» (за 4800 руб.).
На рынке сейчас есть как иностранные тесты, — например, в «Чайке» и «Рассвете» используют INNOVITA (Китай, заявленная чувствительность — 87-90% , специфичность — 100 %), а в GMS — Biozek Medical (Китай, заявленная чувствительность — 87% , специфичность — 100 %) — так и российские разработки, которые собираются использовать сетевые лаборатории.
Если коротко: сейчас на рынке много тест-систем, но ко многим есть вопросы по качеству и эффективности. Нужно проводить больше независимых исследований.
Тест сейчас, скорее всего, не скажет вам с 100% вероятностью — болели вы или нет. Если анализ на IgG антитела положительный — вы могли переболеть коронавирусом, но есть шанс ложноположительного результата. Но даже если вы уверены, что тест не врет — никто не знает пока точно, способны ли вы заболеть второй раз. А значит рисковать и отменять все меры осторожности не стоит.
Если тест на антитела IgG отрицательный, возможно, вы болеете прямо сейчас или не болели коронавирусом, а также тест может быть ложноотрицательным с какой-то вероятностью.